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行業(yè)新聞

醫(yī)保卡何時(shí)能實(shí)現(xiàn)全國(guó)“一卡通”?徹底解決百姓看病吃藥難的痛點(diǎn)

來(lái)源:職場(chǎng)新觀察

經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來(lái)越快,世界變得越來(lái)越小。據(jù)調(diào)查,我國(guó)流動(dòng)人口總量已接近3億,占全國(guó)總?cè)丝诘南喈?dāng)一部分比重。流動(dòng)人口增加,年輕人異地工作、居住的越來(lái)越多,孩子和老人也有不少都客居異地。隨之帶來(lái)的異地急診、異地轉(zhuǎn)診量不斷攀升。

但由于我國(guó)的醫(yī)??ú荒苋珖?guó)通用,異地就醫(yī)報(bào)銷不了醫(yī)藥費(fèi),很多人雖然醫(yī)??ㄔ谑郑瑓s不能報(bào)銷,甚至不得不往返于兩個(gè)城市之間,深受墊付額度大、報(bào)銷手續(xù)繁瑣、報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng)之苦。

從目前的情況來(lái)看,醫(yī)??ㄒ嬲龑?shí)現(xiàn)“一卡通”,全國(guó)通用至少需要三到五年。

盡管國(guó)家已經(jīng)在宣傳和逐步啟動(dòng)醫(yī)??ǖ娜珖?guó)通用功能,但是就目前來(lái)看,這個(gè)進(jìn)程比較緩慢,這主要是有多方面的原因造成的,從人社部公布的最新文件來(lái)看,目前采用的方案是依靠“全國(guó)一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺(tái)”實(shí)現(xiàn)社保卡的“一卡通用”功能。

醫(yī)保卡全國(guó)通用進(jìn)度緩慢的主要原因

1、醫(yī)保基金統(tǒng)籌原因。我國(guó)的整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)采用的是市級(jí)統(tǒng)籌的方式,還沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌,也就是說(shuō)醫(yī)療保險(xiǎn)也是這樣的情形。這就造成了各個(gè)省、市的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例以及醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例以及報(bào)銷目錄存在差異,比較難以統(tǒng)一。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)形式多樣。我國(guó)目前有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)三種,不同保險(xiǎn)之間的費(fèi)用交納額度、比例以及報(bào)銷比例都存在差異,很難統(tǒng)一。

異地就醫(yī)沒(méi)有想象的那么難

盡管目前我們手中的醫(yī)保卡沒(méi)有實(shí)現(xiàn)“一卡通”,但是若在外地就醫(yī),在外地就醫(yī)前,可以在參保地辦理異地醫(yī)療備案手續(xù),那么之后在備案醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用都可以直接使用醫(yī)??ㄟM(jìn)行結(jié)算,不用來(lái)回兩地跑。

1、異地定居。有很多人退休地在A城市,退休后定居地去了子女所在的B城市,這部分人的異地就醫(yī)可以通過(guò)長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案的方式解決就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷的問(wèn)題。去異地定居之前,可以去社保局遞交異地就醫(yī)備案申請(qǐng),社保局經(jīng)審批后就可以在選擇的定居地內(nèi)所有公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù),直接結(jié)算。注意:某些省市的異地就醫(yī)只能選擇3-5家定居地公立醫(yī)院,具體有哪些醫(yī)院可以通過(guò)社保局網(wǎng)站查詢,最好選擇離家近、醫(yī)療水平好的醫(yī)院即可。具體請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫>只蛘邠艽?2333咨詢。

2、短期異地。部分參保者可能因?yàn)楣ぷ髟虻龋?jīng)常需要去外地出差,這部分人可以由用人單位申請(qǐng)去社保局進(jìn)行異地備案手續(xù),可以極大減少異地就醫(yī)的麻煩,也不用墊付過(guò)多的資金。沒(méi)有進(jìn)行異地備案就醫(yī),無(wú)論是急診還是普通的住院后,可以跟跟參保地社保局咨詢需要報(bào)銷材料,可以把所有報(bào)銷資料要齊全之后快遞回去參保地社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷,一般都是15個(gè)工作日之內(nèi)就可以完成報(bào)銷。

3、大病門診拿藥。對(duì)于糖尿病、心臟病、高血壓等辦理了大病醫(yī)療需要定期去門診拿藥的患者來(lái)說(shuō),很多門診規(guī)定一次只能拿一周、半個(gè)月用量的藥品,這部分人有短期外地出差或者外地旅游的,可以通過(guò)個(gè)人申請(qǐng),去社保局開(kāi)具相應(yīng)手續(xù)去門診拿到足夠量的用藥。

隨著我國(guó)流動(dòng)人口越來(lái)越多,異地工作、定居、旅居的人次也越來(lái)越多,我國(guó)的社保卡一卡通功能正在逐步開(kāi)發(fā),而且電子社??ㄒ苍谥鸩降耐茝V,相信不就得將來(lái)拿著手機(jī)就能真正地實(shí)現(xiàn)全國(guó)“E卡通”。

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